Dantų atkūrimas – tai ne tik gražesnė šypsena.
Sudėtingais atvejais svarbu atkurti visą sistemą: taisyklingus dantų kontaktus, sąkandį, žandikaulio judesius, kramtymo funkciją ir tik tuomet – estetiką, kuri natūraliai dera prie žmogaus veido. Todėl kompleksinis gydymas mūsų klinikoje prasideda ne nuo klausimo, kokios spalvos ar formos turėtų būti dantys, o nuo išsamios diagnostikos ir individualaus būsimo rezultato planavimo.
Kai problema yra ne vienas dantis.
Nudilę, prarasti ar daug kartų restauruoti dantys ilgainiui gali pakeisti ne tik šypseną. Keičiasi dantų aukštis ir forma, jų tarpusavio kontaktai, kramtymo funkcija, o kartais – ir apatinio veido trečdalio proporcijos.
Todėl tokiais atvejais nepakanka atskirai restauruoti labiausiai nudilusius ar estetiškai nepatinkančius dantis. Reikia suprasti, kodėl jie nudilo, kaip žmogus sukanda ir kaip dantys kontaktuoja judant apatiniam žandikauliui.
Vertiname ne tik statinį sąkandį, bet ir funkciją: priekinius bei šoninius judesius, dantų kontaktų seką, nepakankamus ar nepageidaujamus kontaktus, raumenų ir smilkininio apatinio žandikaulio sąnario būklę.
Tik supratus visą sistemą galima planuoti ilgalaikį jos atkūrimą.
Diagnostika – gydymo plano pagrindas.
Kompleksinis planavimas prasideda nuo informacijos surinkimo. Vertiname:
- dantų ir esamų restauracijų būklę;
- periodonto ir dantenų kontūrus;
- trūkstamus dantis bei implantacijos poreikį;
- sąkandį ir dantų kontaktus;
- žandikaulio funkcinius judesius;
- smilkininio apatinio žandikaulio sąnario ir kramtomųjų raumenų būklę;
- dantų nudilimo pobūdį ir galimas jo priežastis;
- šypsenos liniją, dantų proporcijas ir jų santykį su veidu.
Priklausomai nuo klinikinės situacijos naudojame skaitmeninius ir analoginius diagnostikos metodus, fotografiją, skenavimą bei artikuliatorius, leidžiančius tiksliau atkurti ir analizuoti individualią paciento sąkandžio situaciją. Kai problema susijusi ne vien su dantimis, gydymo planavime gali dalyvauti ir kitų sričių specialistai – ortodontai, kineziterapeutai ar kiti specialistai.
Pirmiausia projektuojame, tik tada restauruojame.
Estetinis rezultatas nėra pasirenkamas iš standartinio „gražių dantų“ katalogo. Naudodami skaitmeninį šypsenos planavimą, įskaitant SmileCloud, vertiname būsimos šypsenos santykį su individualiais žmogaus bruožais: veido ovalu ir proporcijomis, lūpų bei šypsenos linija, dantenų kontūrais, dantų forma, dydžiu ir tarpusavio proporcijomis.
Tačiau technologija yra tik planavimo priemonė. Galutinis sprendimas priimamas kartu su pacientu, atsižvelgiant ir į jo lūkesčius – vienam žmogui tinka ryškesnė, kitam natūralesnė, individualius dantų bruožus išlaikanti šypsena.
Svarbiausia, kad estetika nebūtų kuriama atskirai nuo funkcijos. Gražūs dantys turi ne tik gerai atrodyti fotografijoje – jie turi tinkamai kontaktuoti ir veikti kramtant bei judant apatiniam žandikauliui.
Būsimą šypseną galima išbandyti.
Prieš gaminant galutines restauracijas, planuojamas rezultatas perkeliamas į burną laikinomis restauracijomis. Tai labai svarbi gydymo dalis. Pacientas gali realiai pamatyti būsimą dantų formą ir proporcijas, įvertinti šypseną kalbėdamas ir juokdamasis, o mes galime patikrinti sąkandį, funkcinius judesius bei komfortą.
Jeigu reikia, šiame etape atliekamos korekcijos. Galutinės restauracijos gaminamos tik tuomet, kai estetinis ir funkcinis rezultatas jau yra patikrintas.
Kartais prieš atkūrimą pirmiausia reikia gydyti.
Kompleksinė reabilitacija ne visada prasideda nuo protezavimo. Prieš galutinį dantų atkūrimą gali būti reikalingas periodontologinis ar endodontinis gydymas, senų restauracijų keitimas, implantacija ar dantų padėties korekcija ortodontinėmis kapomis.
Ypač svarbu įvertinti anksčiau gydytus ir po senomis restauracijomis esančius dantis. Rentgeno tyrimas suteikia daug informacijos, tačiau ne visada parodo tikrąją danties būklę po senu vainikėliu. Kartais galutinį sprendimą galima priimti tik pašalinus seną restauraciją ir tiesiogiai įvertinus likusius danties audinius.
Mūsų tikslas nėra kuo daugiau dantų protezuoti. Tikslas – išsaugoti tai, ką galima patikimai išsaugoti, ir restauruoti tiek, kiek iš tikrųjų reikia stabiliam funkciniam bei estetiniam rezultatui.
Estetika gimsta bendradarbiaujant gydytojui ir dantų technologui.
Estetinėse reabilitacijose galutinis rezultatas priklauso ne tik nuo gydytojo darbo.
Bendradarbiaujame su patyrusiais ir pripažintais dantų technikais Lietuvoje. Dantų technologas dažniausiai atvyksta į kliniką ir pacientą mato gyvai – kartu vertiname dantų spalvą, skaidrumą, paviršiaus tekstūrą, formą, proporcijas ir kitus subtilius estetinius niuansus.
Tai ypač svarbu atkuriant priekinius dantis, kai rezultatą lemia ne viena pasirinkta spalva, o daugybė smulkių detalių ir jų santykis su visu veidu.
Technologijos mums padeda planuoti ir perduoti informaciją, tačiau galutinę estetiką vis dar kuria gydytojo, techniko ir paciento bendradarbiavimas.
Nuo vieno nudilusio danties iki visos šypsenos reabilitacijos.
Kiekvieno paciento situacija skirtinga. Vienam pakanka atkurti kelis nudilusius dantis, kitam reikalinga kelių etapų visos burnos reabilitacija – atkuriant prarastus dantis implantais, koreguojant jų padėtį, keičiant senas restauracijas ir iš naujo formuojant taisyklingus funkcinius kontaktus.
Todėl gydymo apimtį lemia ne restauracijų skaičius, o diagnostikos metu nustatyta problema ir norimas ilgalaikis rezultatas. Mūsų požiūris paprastas: estetika, funkcija ir biologija negali būti planuojamos atskirai.
Rezultatas nesibaigia paskutine restauracija.
Po kompleksinio gydymo sudaromas individualus ilgalaikės priežiūros planas.
Reguliarių vizitų metu vertiname ne tik burnos higieną ir restauracijų būklę, bet ir dantų kontaktus, sąkandį, funkcinius judesius, tarpdančių kontaktus bei, kai reikia, atliekame kontrolinius radiologinius tyrimus. Pacientui parenkamos individualios burnos priežiūros priemonės, o esant dantų griežimo ar kitų parafunkcijų rizikai gali būti rekomenduojamos papildomos apsaugos priemonės.
Ilgalaikis rezultatas yra ne vien gerai atliktas gydymas. Tai tikslus planavimas, kokybiškas įgyvendinimas ir nuosekli priežiūra.
Pasitarkime.
Jeigu dantys yra stipriai nudilę, trūksta kelių dantų, senos restauracijos nebetenkina arba norite kompleksiškai pakeisti šypseną, pirmasis žingsnis – ne restauracijų pasirinkimas, o išsami diagnostika.
Jos metu galime įvertinti esamą situaciją, aptarti Jūsų lūkesčius ir sudaryti individualų funkcinio bei estetinio dantų atkūrimo planą.
