Šiais laikais kalbėdami apie burnos ir dantų sveikatą neretai pamąstome: ar verta gydyti ir pergydyti dantį išsivysčius uždegimui. O gal geriau jį išrauti ir įsukti implantą? Juk dantų kanalų gydymas – ilgas ir sudėtingas procesas, o dantį anksčiau ar vėliau vis tiek teks šalinti.
Šiais laikais kalbėdami apie burnos ir dantų sveikatą neretai pamąstome: ar verta gydyti ir pergydyti dantį išsivysčius uždegimui. O gal geriau jį išrauti ir įsukti implantą? Juk dantų kanalų gydymas – ilgas ir sudėtingas procesas, o dantį anksčiau ar vėliau vis tiek teks šalinti.
Progresyvūs odontologai vadovaujasi nuostata, kad savas dantis yra geriau nei implantas, tad jei yra bent mažiausia galimybė jį išsaugoti, verta tai padaryti.
Suteikti dančiui antrą gyvenimą kartais galima net nekeičiant restauracijos: uždegimo židinį pašalinant chirurginiu būdu, o išvalytą kanalo viršūnę užplombuojant specialia biokeramine (drėgmėje kietėjančia ir kaulinio audinio atsistatymą skatinančia) medžiaga. Tai vadinama danties šaknies viršūnės chirurgija (apeksorezekcija, apikochirurgija). Šios procedūros imasi ne kiekvienas endodontologas, nes jai atlikti reikia ne tik didelės patirties bei kruopštumo, bet ir tinkamų instrumentų: dentalinio mikroskopo, ultragarsinių šaknies viršūnės preparavimo instrumentų, rodžiu dengtų mikroskopinių veidrodėlių, kūginio pluošto kompiuterinės tomografijos (3D), inovatyvių medžiagų ir t.t.
Šita procedūra yra atliekama nepavykus endodontiniam pergydymui, kai probleminės vietos per šaknies kanalą pasiekti neįmanoma. Būna, kad šaknies kanale lieka infekcija arba ji išplinta į aplinkinius audinius per viršūnės angą, kartais šaknies viršūnėje susiformuoja cista. Priėjimą prie šaknų kanalų gali apsunkinti metalo ar cirkonio oksido keramikos kaiščiai, kartais – natūralūs šaknies kanalo vingiai. Tokiu atveju tenka prieiti prie danties iš kitos pusės ir chirurginiu būdu pašalinti šaknies viršūnės dalį su infekcijos židiniu, o atsivėrusius kanalus – išvalyti ir užplombuoti. Po šios procedūros nereikia keisti esamo vainiko, naudoti naujų užklotų ir plombų.
Esant šaknies viršūnės patologijai, dažnai tenka rinktis, ar atlikti endodontinį pergydymą, ar šaknies viršūnės rezekciją. Savo praktikoje, jei tik įmanoma, visuomet renkamės konservatyvesnį, neoperacinį, metodą. Operaciją siūlome tik tuomet, kai pergydyti kanalą įprastai nėra galimybių